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Prothèses complètes fixes sur implants

La prothèse complète fixe sur implants est une solution optimale et durable, conçue pour remplacer l'ensemble des dents d'un maxillaire en utilisant des implants dentaires comme support. Contrairement aux prothèses amovibles, cette solution offre une fixation permanente et stable, permettant de retrouver une fonction masticatoire proche de celle d’une dentition naturelle tout en garantissant un confort optimal.

Composition et structure

La prothèse complète fixe sur implants repose sur une série d’implants dentaires servant de racines artificielles. Ces implants, généralement en titane, sont posés dans l'os par le dentiste, puis une fois cicatrisés et fusionnés avec l'os (processus appelé ostéointégration), ils deviennent une base solide pour la prothèse dentaire. La prothèse elle-même est fabriquée sur mesure et elle est fixée de manière permanente aux implants, offrant ainsi un résultat esthétique et fonctionnel de haute qualité.​ Ce type de prothèse est dite "implanto-portée", ce qui signifie que sa structure est entièrement supportée par les implants, et non la gencive.

Avantages

  • Stabilité et confort : Étant fixée de manière permanente, la prothèse ne bouge pas, ne glisse pas et offre une sensation de confort proche de celle de dents naturelles. Contrairement aux prothèses amovibles, il n'y a pas de gêne liée à des crochets visibles ou à des ajustements constants.

  • Esthétique : Les matériaux utilisés pour la fabrication offrent un rendu esthétique très proche des dents naturelles, tant au niveau de la couleur que de la texture.

  • Fonction masticatoire optimale : Grâce aux implants, la prothèse permet une mastication efficace et sans gêne, ce qui est souvent limité avec les prothèses amovibles. Les patients retrouvent généralement 90% de leur force masticatoire, quelques mois après la guérison des implants.

  • Préservation de l'os : Les implants dentaires stimulent l’os de la mâchoire, empêchant la résorption osseuse qui peut se produire lorsque les dents naturelles sont perdues, ce qui contribue à maintenir la structure de la mâchoire.

  • Durabilité : Une fois installée, la prothèse complète fixe sur implants offre une solution de longue durée. 

Entretien et suivi

Bien que la prothèse complète fixe sur implants ne nécessite pas de retrait quotidien, elle requiert un entretien régulier et assidu pour garantir sa longévité et la santé bucco-dentaire. Il est important de maintenir une bonne hygiène dentaire en brossant la prothèse ainsi que les implants et les gencives, idéalement à l'aide de brossettes et d'un waterpik. Des visites régulières chez le dentiste sont également nécessaires pour contrôler l’état des implants, des gencives et du tissu osseux.

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Acrylique ou Zircon ?

Les prothèses sur implants peuvent être fabriquées à partir de différents matériaux, les deux plus couramment utilisés étant l'acrylique et le zircon. Chacun de ces matériaux présente des caractéristiques distinctes en termes de durabilité, d'esthétique, de coût et de confort. Voici les principales différences entre une prothèse sur implants en acrylique et une prothèse sur implants en zircon.

Matériau et esthétisme

  • Prothèse en acrylique : L'acrylique est un matériau plastique couramment utilisé dans les prothèses dentaires. Il est facilement moulable et peut être ajusté de manière personnalisée pour s'adapter aux besoins du patient. L'acrylique permet de créer des dents artificielles qui imitent bien l'apparence des dents naturelles, mais il reste légèrement moins esthétique que le zircon. En effet, la couleur et la texture peuvent parfois être moins naturelles, surtout pour les dents antérieures. Cependant, afin d'assurer sa résistance aux forces masticatrices, une barre en titane se trouve au coeur de l'acrylique. 

  • Prothèse en zircon : Le zircon est un matériau céramique haut de gamme, réputé pour sa translucidité et son aspect naturel. Il reflète mieux la lumière, imitant ainsi l'apparence des dents naturelles, et offre un rendu esthétique plus poussé. Il est particulièrement apprécié pour sa capacité à reproduire le sourire naturel, notamment pour les dents visibles, grâce à sa couleur et à sa brillance proches de celles des dents réelles.

Durabilité et résistance

  • Prothèse en acrylique : L'acrylique, au niveau des dents, st plus souple et moins résistant que le zircon. Il est susceptible de s'user plus rapidement avec le temps, surtout sous l'effet des forces de mastication. Cependant, l'acrylique est plus facile à ajuster et à réparer en cas de besoin, ce qui peut être un avantage pour certains patients. 

  • Prothèse en zircon : Le zircon est un matériau extrêmement solide et durable, résistant aux fractures et à l'usure. Il est beaucoup plus résistant que l’acrylique, ce qui en fait une option idéale pour les patients ayant une forte fonction masticatoire. Par contre, il peut être plus difficile à ajuster ou à réparer en cas de besoin.

Coût

  • Prothèse en acrylique : En raison des coûts de production moins élevés, cette option est généralement plus abordable que la prothèse en zircon. 

  • Prothèse en zircon : Le zircon est un matériau plus coûteux, en grande partie à cause de sa fabrication plus complexe et de ses qualités esthétiques et mécaniques supérieures. Bien qu'il représente un investissement plus élevé, il est souvent choisi par des patients qui privilégient la durabilité et l'apparence.

Entretien

  • Prothèse en acrylique : Les prothèses en acrylique nécessitent un entretien quotidien pour éviter l'accumulation de plaque et de tartre. Toutefois, si le brossage est trop agressif, elles peuvent se rayer avec le temps. Comme l'acrylique est un matériau poreux, le tartre s'y colle plus facilement que le zircon, ce qui requière une hygiène impeccable. 

  • Prothèse en zircon : Les prothèses en zircon, étant plus résistantes à la décoloration et aux rayures, nécessitent moins d'entretien au niveau de leur apparence esthétique. Elles doivent néanmoins être nettoyées soigneusement, de préférence avec des produits spécifiques, pour maintenir leur brillance et leur état optimal.

Durée de vie

  • Prothèse en acrylique : Les dents d'une prothèse en acrylique ont une durée de vie plus courte que celles en zircon, car elles s’usent plus rapidement. Il est recommandé de les changer tous les 5 à 7 ans, en fonction de son état et de l'usure liée à l’utilisation. Si la barre de titane est en bon état, il est possible de changer uniquement les dents, diminuant ainsi les coûts.

  • Prothèse en zircon : Une prothèse en zircon peut durer beaucoup plus longtemps, souvent entre 15 et 25 ans, à condition qu’elle soit bien entretenue. Sa résistance accrue permet une longévité supérieure, ce qui en fait un bon investissement à long terme.

Conclusion

Le choix entre une prothèse sur implants en acrylique et une prothèse sur implants en zircon dépend principalement des priorités du patient, que ce soit en termes de coût, esthétique, durabilité ou confort. L'acrylique est une option plus abordable et plus souple, idéale pour ceux qui recherchent une solution fonctionnelle à court terme, tandis que le zircon est plus adapté aux patients qui privilégient l’esthétique, la résistance et une solution à long terme. Chaque matériau présente des avantages et des inconvénients, et le choix final doit être discuté avec un denturologiste et un dentiste afin de répondre aux besoins spécifiques du patient.

Prothèses complètes amovibles sur implants

La prothèse amovible sur implants est une solution intéressante pour les patients souhaitant remplacer plusieurs dents manquantes ou l'ensemble de leurs dents tout en bénéficiant d'un meilleur confort et d'une stabilité accrue par rapport aux prothèses amovibles classiques. Cette prothèse combine les avantages d'une prothèse dentaire amovible avec la solidité et la stabilité des implants dentaires. Il est également possible, selon le cas, d'avoir 2 ou 4 implants. 

Elle est dite amovible, car le patient peut retirer la prothèse, contrairement à la fixe. Plusieurs systèmes d'ancrage existent, les principaux étant les barres et les attachements. Ce système permet de maintenir la prothèse en place tout en la rendant amovible, ce qui facilite son retrait pour un entretien et un nettoyage quotidien.

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